Indicaciones De La Medicina Hiperbárica
Las condiciones médicas que son tratadas con oxigenoterapia hiperbárica, clasificadas en diferentes tipos según su recomendación, se dividen en:
- Tipo 1 (Muy recomendable): Incluye casos graves como intoxicación por monóxido de carbono, fracturas abiertas con aplastamiento, osteorradionecrosis, embolismo gaseoso, infecciones bacterianas anaerobias, sordera súbita y otros trastornos serios relacionados con radiación o trauma.
- Tipo 2 (Recomendable): Abarca situaciones como lesiones de pie diabético, necrosis de la cabeza femoral, úlceras isquémicas, quemaduras graves, oclusión de la arteria central de la retina y otros trastornos que requieren tratamiento para prevenir complicaciones mayores.
- Tipo 3 (Opcional): Incluye afecciones como daño cerebral, vasculitis, síndrome de reperfusión y ciertos tipos de lesiones radioinducidas.
- Tipo 4 (Experimentales): En Construcción
- No recomendadas: Algunas afecciones, como el infarto agudo de miocardio y la parálisis facial, no son tratadas con oxigenoterapia hiperbárica.
Mala Praxis:
Incluye enfermedades como la esclerosis múltiple, parálisis cerebral y tinnitus, que están desaconsejadas para este tipo de tratamiento.
Indicaciones del ECHM
Tipo 1 (muy recomendable)
- Intoxicacion por monoxido de carbono (ICO)
- Fracturas abiertas con daños por aplastamiento
- Prevención de la osteorradionecrosis tras extracción dental
- Osteorradionecrosis mandibular
- Radionecrosis de tejidos blandos (cistitis, proctitis rádica)
- Enfermedad descompresiva
- Embolismo gaseoso
- Infecciones bacterianas anaerobias o mixtas
- Sordera súbita.
Tipo 2 (recomendable)
- Lesiones de pie diabético
- Necrosis de la cabeza femoral
- Injertos cutáneos comprometidos y colgajos musculocutáneos
- Aplastamiento sin fractura
- Osteorradionecrosis (huesos distintos a la mandíbula)
- Lesiones radioinducidas de tejidos blando (distinto a cistitis y proctitis)
- Cirugia e implante en tejido irradiado
- Úlcera isquémica
- Osteomielitis crónica refractaria
- Quemaduras 2º grado y más del 20% superficie corporal, cara/cuello, manos/dedos
- Neumatosis quística intestinal
- Neuroblastoma en fase IV
- Oclusión arteria central de la retina
Tipo 3 (opcional)
- Daño cerebral (lesión cerebral aguda y crónica, accidente cerebrovascular crónico, encefalopatía post-anóxica)
- Lesiones radioinducidas de laringe
- Lesiones radioinducidas del SNC: radio encefalitis radiomelitis
- Síndrome de reperfusión tras procedimiento vascular
- Reimplantación de miembros
- Vasculitis y heridas no cicatrizantes secundarias a procesos sistémicos
- Enfermedad de células falciformes
- Cistitis intersticial
Tipo 4: (Experimentales) : En Construcción
No recomendadas
- Mediastinitis post esternotomía
- Otitis externa maligna
- Infarto agudo de miocardio
- Retinitis pigmentosa
- Parálisis facial (de Bell)
Mala Praxis
- Fase inicial de accidente vascular cerebral
- Autismo
- Parálisis cerebral
- Tinnitus
- Insuficiencia placentaria
- Esclerosis múltiple
